首頁都市小說強化醫生356 難得的好消息

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356 難得的好消息

    (感謝好友羊種打賞鼓勵,感謝好友三國七代、暖陽曬暖暖月票鼓勵)

    「劉醫生,又一起車禍傷,兩位司機與一位路人都要送到咱們院。其中一位司機現場昏迷,被撞路人昏迷,懷疑有內出血。」

    劉半夏還在琢磨今天的這位孕婦患者呢,調度護士又將最近的急救信息給通報了一下。

    「三位患者啊,魏醫生和齊醫生領兩個重的吧,王超領輕的。我隨時支援,5代o型陽性血準備。」劉半夏說道。

    「我接司機吧,今天那位孕婦患者情況有好轉了麼?」魏遠說道。

    「暫時還沒有,進icu後情況也不是很樂觀。」劉半夏搖了搖頭。

    「現在我最大的希望就是能夠維持住生命體徵,讓她的家人見最後一面。然後能夠把孩子剖腹產,順利接生。不過對這兩家來講,也是真的不好過。」

    「就這次的搶救費用就是一大筆錢,這還剛剛搶救了一半。保險能保多少錢啊?搶救之後還能剩下多少,還得撫養孩子,兩個家庭喲。」

    邊上的人們沉默下來,這也是需要面對的問題。就算是這位孕婦搶救成功,受了這麼重的傷,恢復期就要多久?

    這時候急救車的警報聲傳了過來,三輛急救車依次停在了急救中心的門前。

    「19歲男性,車輛在轉彎時失速,撞上了另一輛車,當場失去意識。上急救車後恢復,血壓90/130,心率115,血氧100。」推著傷者下來的急救員說道。

    「跟我走,搶救一室。」魏遠說道。

    「30歲左右女性,上急救車後昏迷。血壓70/90,已經插管和補液。」第二輛車上的急救員說道。

    「跟我走,搶救二室。」魏遠說道。

    「45歲男性,頭部撕裂傷,現場包紮,生命體徵正常。」第三輛車上下來的急救員說道。

    「跟我走,處置一室。」王超說道。

    劉半夏看了一下,來到了搶救一室。

    「醫生,我屁股疼。」年輕的司機語氣微弱的說道。

    「劉依清創傷初檢,苗瑞聽診。」魏遠說道。

    「生命體徵暫時穩定,頸椎沒問題。」劉依清說道。

    「聽診也沒有問題。」隨後的苗瑞也給予了匯報。

    「胸部和骨盆處x光,大家離開。」魏遠說道。

    劉半夏點了點頭? 劉依清和苗瑞在剛剛檢查的過程中動作很麻利? 沒有磕拌,做得很不錯。

    「喊骨科醫生會診? 胸透正常? 臀部脫臼。」等x光顯示出來後魏遠說道。

    怪不得患者屁股疼,脫臼了肯定疼啊。這差不多就是踩急剎車的時候用力過猛? 一下子脫臼了。

    「這位患者怎麼樣?」劉半夏又來到了搶救二室。

    「已經開始輸血,不過超聲顯示腹部有出血。來不及去拍ct了? 直接去手術室吧。」齊文濤說道。

    劉半夏點了點頭? 「你跟魏哥一起上吧,讓他給你做助手。我擔心會有更多出血,你一個人處理不過來。」

    「好,我們這就去。」齊文濤沒有半點遲疑。

    他知道這是必須的? 光他自己還真未必能夠搞定。腹腔內的出血量很大? 他的經驗可未必夠用。

    「劉總,我這邊的患者沒什麼事情,縫合後送去拍頭部ct。」這時候王超也走了過來。

    「好,那你跟著齊醫生和魏哥一起上台搶救這名患者,我跟石醫生在下邊看著。」劉半夏說道。

    派過去三位外科醫生? 對於這位患者來講已經夠用了。其實主要還是魏遠,齊文濤和王超輔助。畢竟他們的經驗差一些? 現在就是做積累的時候。

    「已經給這位患者做了拉伸復位,不過這個需要時間? 讓實習生們幫忙多盯著一些吧,我那邊還有兩個腰脫的患者。」處理完患者的骨科醫生吳明宇尋了過來。

    「好? 我在這邊看著呢? 放心吧。」劉半夏笑著點了點頭。

    「看來你們這一上午也搞得挺忙碌啊?」吳明宇問道。

    「可不是麼? 已經接了兩場車禍了,也不知道現在的人們開車咋就這麼不小心。」劉半夏苦笑著說道。

    吳明宇沒有說什麼,又查看了一下患者,這才離開。


    「剛剛我看了一下患者的心動圖,情況有些不妙啊,骨折的肋骨還是擦到了心臟。」這時候陳學海尋了過來。

    「我擔心隨著患者心臟的跳動會將傷口越撕越大,有可能會成為裂口。到了那個時候,恐怕咱們想救都沒有機會了。」

    「那你有什麼想法?」劉半夏問道。

    「我打算使用內窺鏡,這樣能夠減少肝素的使用,以免患者的腦部繼續出血,以前多用於心臟穿刺傷,國內使用的比較少。」陳學海說道。

    「只不過即便是這樣手術也很有風險,術後更可能會出現栓塞和溶血的併發症,只有在操作的過程中非常小心才可以。」

    「而且現在還有很關鍵的一點,就是這位患者的搶救價值會怎麼樣。現在還沒有對患者的腦部做甦醒檢查,如果我們進行了相應搶救,患者的腦部外傷預後很差,只是給患者增加一筆醫療費而已。」

    劉半夏也皺起了眉,這確實是一個很現實的問題,剛剛他也曾考慮過。這個事情對於醫生來講很難抉擇,即便是患者的家屬過來了,同樣很難抉擇。

    「你剛剛說的手術成功率能有多高?」[筆神閣520 www.biquge520.vip]劉半夏想了一下問道。

    「我以前做過三台,只成功了一台。這樣的患者,很多時候家屬的選擇就是儘可能保住胎兒,腦部損傷已經很嚴重了。」陳學海說道。

    「你儘量考慮好手術的詳細步驟,患者的父母應該也快到了,最後還得讓他們來拿主意。」劉半夏說道。

    「而且我們在患者的狀況稍稍好一些以後,可以降低鎮定劑的使用量,對患者做一個初步檢查,到時候也好給患者家屬解釋。」

    陳學海點了點頭,「也只能這樣了。或者患者情況惡化,心臟有破裂後,我能做的也就是這些。」

    這時候那位司機的ct結果也傳了過來,他還是比較幸運的,除了頭部的傷口外並沒有別的傷。

    對於這次的車禍來講,這個真的都不算啥事了。

    剛剛劉半夏也跟手術室聯繫了,那名被撞的行人脾臟碎裂、肝部輕微撕裂,胃短動脈也有出血。

    這樣的情況,其實也是在生死邊緣走了一遭,都是容易出血致死的地方,肝部的撕裂傷反倒是三項中最輕的。

    「半夏,那位孕婦的父母們到了。」周莉走了過來。

    「梁曉琳,你剛剛也聽到陳醫生說的了吧?跟患者家屬溝通就交給你和晴科娃。」劉半夏說道。

    梁曉琳皺了皺鼻子,這不是她擅長的活,可是現在就拍到了她的頭上,她也得上。

    現在的急診大廳就比較亂了,今天患者的家屬們已經陸續抵達。不管是手術室中正在搶救的那位行人還是早晨接診的這位孕婦,都是已經達到了病危的標準的。

    「哎……,雖然有些猶豫,患者的父母們最後也達成了統一,還是要儘可能搶救。」梁曉琳溝通了一會兒後走了回來。

    「那就通知陳醫生,把手術細節和可能存在的併發症跟患者仔細講一下吧。」劉半夏想了一下說道。

    「真的行麼?我覺得這台手術的風險太大了。」梁曉琳有些遲疑。

    「風險雖然很大,目前我們所能選擇的也是相信他的技術。」劉半夏說道。

    「現在給患者開胸的話,別說修補了,能不能下台都是個未知。既然決定要幫患者,那就得乾脆一些。如果再拖下去,患者的情況惡化,可能連搶救的時間都沒有。」

    「有時候我們所要面臨的選擇就是這樣,沒有那麼多的對與錯,也沒有那麼多的理智。能夠做的是啥呢?就是儘自己最大的努力而已。」

    梁曉琳點了點頭,直接拿出了電話撥給了陳學海。

    「老大,等陳醫生做手術的時候,你也跟著過去看著吧。萬一需要開腹止血呢,省得再喊人耽誤時間。」劉半夏又湊到了石磊的身邊。

    「好吧,你倒是總想著偷懶。不過也沒啥,我好久也沒做了。」石磊笑著點了點頭。

    「沒辦法啊,我下午還有一台手術呢。我怕在台上耽誤的時間太長,影響了下午的手術。」劉半夏苦笑著說道。

    他剛說完,魏遠他們三個也從電梯中走了出來,臉上的表情都很不錯,這就代表著手術成功了。

    「ok了?」劉半夏迎了上來。

    「對虧有魏醫生在了,要不然我們倆非得麻爪不可。出血量太大,好在手術及時。」王超說道。

    「這是今天難得的好消息了,我們還在跟那位孕婦患者愁呢。」劉半夏說道。

    「一點一點來吧,剛剛開腹到時候給我都嚇了一跳。脾臟的部分組織都被血給衝出來了,真的沒想到情況會那麼嚴重。」魏遠說道。

    「魏醫生處理得很麻利,如果只有我的話,患者就走了。」齊文濤也說了一句。

    「行了,你們稍稍休息一下,然後接著接診吧。我得準備下午的手術,石醫生得準備那位孕婦患者得。魏哥,到時候要是有緊急情況,你也進去幫忙去吧。」劉半夏說道。

    「行,你放心吧。」魏遠用力的點了點頭。

    對於今天的急救中心來講,真的是太忙碌了。哪怕一共才只有這四位急救患者,重點搶救的還只有兩位,也牽扯了大家很多的心神。



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